医学自救第一步：现场安全、判断、求救与撤离

一句话

医学自救第一步不是“治”，是先别让自己变成第二个伤员：现场安全 → 判断 → 求救 → 保暖/固定 → 撤离。

现场安全

• 先看交通、落石、雪崩、水流、雷电、火、电线、缺氧/有毒气体；不安全先撤到安全处。
• 不要盲目下水/下崖/进雪崩区救人；用绳子/漂浮物/器械，先保证自己站得稳。
• 一个人受伤时，先停下来：继续走只会扩大伤情。

判断（简化 ABCDE）

• A 气道：能说话/能咳？不能就呼救，按急救课程处理。
• B 呼吸：看胸廓、听呼吸、感觉气流；呼吸停止立即 CPR/AED（会的话），同时叫救援。
• C 循环：大出血先压；脉搏/意识/皮肤颜色。
• D 意识：清醒/嗜睡/模糊/无反应；记录时间。
• E 暴露：检查全身伤处，保暖，别长时间暴露。

求救

• 中国：110/120/119；山区/景区问当地救援电话。海外先查当地报警/救援。
• 卫星 SOS/PLB 按设备说明；发坐标、人数、伤情、天气、路线、可降落点。
• 保持手机省电；不要只发“救命”，发位置+伤情+需要什么。
• 留一个人在伤员身边；不要全队都离开。

撤离

• 能走且安全：慢走，减负重，有人陪；不要让伤员独自下撤。
• 不能走：就地避风/防雨/保温，制作担架/拖拽（会的话），发信号，等救援。
• 头颈/脊柱伤、意识不清、呼吸困难、大出血未止：不要随意搬动，除非现场危险。
• 记录：受伤时间、机制、意识变化、用药、过敏、最后进食/饮水。

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