热病：热衰竭与热射病的识别、降温与预防

一句话

热病从“难受”到“要命”可以很快。热射病是急症，先降温、再转运。

识别

• 热衰竭：大量出汗、乏力、头晕、头痛、恶心、肌肉抽筋、心跳快；人还清醒。
• 热射病（heat stroke）：意识模糊/昏迷、走路不稳、皮肤灼热（可能反而不出汗）、体温很高。立即呼叫救援（120/911），同时开始降温。
• 高温 + 高湿 + 高海拔 + 剧烈运动，风险叠加；带病、睡眠不足、部分药物也会增加风险。

处置

• 热衰竭：停止运动，移到阴凉处，解开衣物，补水（清醒能吞咽时），扇风/湿毛巾降温，休息到症状消失；不要立刻继续赶路。
• 热射病：不要等。移到阴凉处，脱掉多余衣物，用一切办法降温（冷水浸泡/持续浇淋/冰袋敷颈腋腹股沟），扇风；意识不清不要喂水；尽快转运。
• 不要用酒精擦浴；不要给昏迷者灌水。

预防

• 避开 10:00–16:00 的最热时段；早出发、早收工。
• 按“口渴 + 尿色”补水，别等渴透；出汗多时补盐（咸味零食/电解质），不要只喝白水。
• 戴帽、防晒、穿浅色透气；每 30–60 分钟找阴凉休息。
• 行程留余量：热天把距离/爬升打八折，把“必须到”改成“到哪算哪”。

常见错误

• 把热射病当“中暑歇会儿就好”。
• 只补水不补盐，越喝越乏力。
• 为了赶路，在正午硬撑。

这不是医疗建议。意识改变、抽搐、昏迷请立即呼叫救援。